頭皮のフケの原因と治療について

名古屋市港区の皮膚科・内科・美容皮膚科 名古屋みなとクリニック

「頭皮のフケが増えた」
「黒い服に白い粉が落ちる」
「かゆみもある」
「市販シャンプーを変えても治らない」

このようなお悩みで受診される方は非常に多いです。

フケは単なる乾燥だけでなく、
皮膚炎や真菌（カビ）、アトピー体質などが原因となっていることもあります。

今回は、頭皮のフケの原因と治療について、皮膚科の視点からわかりやすく解説します。

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フケとは？

フケは、頭皮の角質がはがれ落ちたものです。

本来、皮膚は一定周期で生まれ変わっていますが、

• 炎症
• 乾燥
• 皮脂異常
• 真菌増殖

などが起こると、角質が大量にはがれ、目立つようになります。

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フケの主な原因

1．脂漏性皮膚炎（もっとも多い）

もっとも多い原因です。

皮脂が多い部分に炎症が起こり、

• フケ
• 赤み
• かゆみ

を引き起こします。

特に、

• 頭皮
• 鼻周囲
• 眉毛
• 耳周囲

に起こりやすい特徴があります。

原因

頭皮には「マラセチア」という常在真菌（カビ）がいます。

通常は問題ありませんが、

• 皮脂増加
• ストレス
• 睡眠不足
• ホルモン変化

などで増殖すると炎症が起こります。

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2．乾燥性湿疹

乾燥により頭皮のバリア機能が低下すると、

• 細かい白いフケ
• つっぱり感
• かゆみ

が出ます。

特に冬場や洗浄力の強いシャンプー使用で悪化しやすいです。

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3．アトピー性皮膚炎

アトピー体質の方では頭皮にも湿疹が出ます。

特徴は、

• 強いかゆみ
• 赤み
• 掻き壊し
• フケ増加

です。

慢性化すると皮膚が厚くなり、さらに悪化します。

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4．接触皮膚炎（シャンプーかぶれ）

• シャンプー
• カラー剤
• 整髪料

などによるかぶれでもフケ様症状が出ます。

急に悪化した場合は注意が必要です。

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5．頭皮の真菌感染（しらくも）

真菌感染でも、

• フケ
• 赤み
• 脱毛

が起こることがあります。

特に、

• 子ども
• ペット接触
• 家族内感染

がある場合は注意します。

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6．乾癬（かんせん）

皮膚が厚く盛り上がり、

• 銀白色のフケ
• 境界明瞭な赤み

が出ます。

肘や膝にも出ることがあります。

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フケで皮膚科受診した方がいい症状

以下がある場合は皮膚科受診をおすすめします。

• かゆみが強い
• 赤みがある
• 湿疹が広がる
• フケが大量
• 市販薬で改善しない
• 頭皮がジュクジュクする
• 抜け毛が増えた
• 繰り返す

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名古屋みなとクリニックで行う検査

名古屋みなとクリニックでは、原因に応じて以下を行います。

視診・ダーモスコピー

頭皮の炎症や角質を詳しく確認します。

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真菌検査

白癬（しらくも）疑いでは顕微鏡検査を行います。

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アレルギー検査

アトピーやアレルギー体質が関与している場合に行います。

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フケの治療方法

1．ステロイド外用

炎症が強い場合は、

• ローション
• スプレー
• 軟膏

タイプを使い分けます。

頭皮は炎症が長引くと悪化しやすいため、早めの治療が重要です。

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2．抗真菌薬

脂漏性皮膚炎や真菌性の場合には、

• ニゾラール
• ルリコン
• ケトコナゾール系

などを使用します。

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3．保湿治療

乾燥が強い場合は、

• ヘパリン類似物質
• 保湿ローション

を使用します。

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4．抗アレルギー薬

かゆみが強い場合は、

• アレグラ
• ビラノア
• アレジオン

などを併用することがあります。

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5．光線療法（エキシプレックス308）

慢性化した頭皮湿疹やアトピーでは、

308nmエキシマライト（エキシプレックス）を使用することがあります。

局所の炎症を抑え、慢性化した湿疹改善が期待できます。

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フケを悪化させる習慣

熱すぎるシャワー

頭皮バリアを壊し悪化します。

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洗いすぎ

皮脂を落としすぎると逆に悪化します。

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掻く

掻破で炎症が悪化し、さらにフケが増えます。

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睡眠不足・ストレス

脂漏性皮膚炎やアトピーを悪化させます。

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日常生活で大切なこと

• 低刺激シャンプー使用
• 洗いすぎない
• しっかり乾かす
• 規則正しい生活
• ストレス管理
• 掻き壊さない

が重要です。

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まとめ

頭皮のフケは、

• 脂漏性皮膚炎
• アトピー
• 乾燥
• 真菌
• 接触皮膚炎

など様々な原因で起こります。

特に、

• 赤み
• かゆみ
• 繰り返す
• 抜け毛

がある場合は、単なる乾燥ではない可能性があります。

慢性化する前に、原因に応じた治療を行うことが重要です。

頭皮のフケやかゆみでお悩みの方は、名古屋市港区の皮膚科
名古屋みなとクリニックまでお気軽にご相談ください。