アレルギー・アトピーがあると鉄欠乏性貧血になりやすい？
― 慢性炎症と鉄代謝の深い関係 ―

こんにちは。
名古屋市港区の名古屋みなとクリニック（皮膚科・美容皮膚科）です。

「疲れやすい」「立ちくらみが多い」「朝がつらい」
こうした症状が続いている方の中には、鉄不足（鉄欠乏性貧血）が隠れていることがあります。

特に、

アトピー性皮膚炎

アレルギー性鼻炎

蕁麻疹
などの慢性的な炎症を抱えた方では、鉄欠乏が起きやすくなることが知られています。

今回は、アレルギー・アトピーと鉄不足の関係について、わかりやすく解説します。

🔥 慢性炎症が続くと、なぜ鉄が不足するのか？

アトピーやアレルギーは「体質の問題」と思われがちですが、
実は体の中では常に炎症が続いている状態です。

この“炎症”こそが、鉄不足を招く理由のひとつです。

① 炎症によって鉄吸収が低下する（ヘプシジンの増加）

体に炎症があると、肝臓からヘプシジンというホルモンが増えます。

ヘプシジンは鉄代謝の“ブレーキ役”。
増えると以下の現象が起こります：

腸で鉄が吸収されにくくなる

体内の鉄が血液に放出されなくなる（溜まったまま使われない）

つまり、体の中に鉄があっても“使えない”状態になります。
これを「機能的鉄欠乏」と呼び、鉄欠乏性貧血の大きな原因のひとつです。

② 掻くことによる微小な出血で鉄が失われる

アトピーでは、炎症とかゆみが続くことで皮膚を掻きやすく、
その結果、

皮膚の細かい出血

滲出液によるタンパク質・鉄の喪失

が積み重なり、知らないうちに鉄が減っていくことがあります。

特に重症のアトピーの方に多い特徴です。

③ 食事の偏り・アレルギーによる制限

食物アレルギーや偏食があると、
鉄・亜鉛・ビタミン類の摂取が不足しやすくなります。

さらに、胃腸にアレルギー性の炎症がある場合、
鉄の吸収がさらに低下し、貧血が悪化することもあります。

📊 よくある2つの貧血タイプ

アレルギーやアトピーがある方では、次の2つがよく見られます。

① 鉄欠乏性貧血（もっとも多い）

爪が割れやすい

立ちくらみ

疲れやすい

髪が抜けやすい

冷えやすい

鉄そのものが不足するタイプです。

② 慢性炎症による貧血（ACD）

炎症によって鉄が使えなくなるタイプで、
フェリチン（貯蔵鉄）が正常〜高いのに貧血があるのが特徴です。

治療は「鉄を増やすこと」ではなく、
炎症のコントロールが重要になります。

🩺 どのように診断する？

血液検査で以下をチェックします：

ヘモグロビン（Hb）

フェリチン（貯蔵鉄）

血清鉄

TIBC / トランスフェリン

CRP（炎症反応）

アレルギーやアトピーがある方では、
鉄不足＋炎症が混ざっていることが多く、
総合的な判断が必要です。

🌱 名古屋みなとクリニックでの治療

当院では、以下のアプローチで治療を行っています。

✔ 鉄欠乏がある場合

鉄剤内服（フェロミア、スローフェ）

点滴治療（フェジン、ミノフェなど）

ビタミンC併用で吸収アップ

✔ 炎症が主体の場合

アトピー・アレルギー治療の強化

外用・内服・スキンケアの見直し

栄養バランスの調整（鉄・亜鉛・タンパク質）

貧血が改善すると

朝が楽になる

集中力が上がる

肌の治りが早い

気分の落ち込みが改善する
など、体調全般が大きく良くなります。

✨ まとめ

アレルギーやアトピーなどの慢性炎症は、
鉄欠乏性貧血のリスクを確実に高めます。

理由は──

炎症で鉄が吸収されない

掻破で鉄が失われる

食事バランスの乱れ

腸の炎症による吸収障害

適切な検査で原因を見つければ、
きちんと改善できる貧血です。

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皮膚科・美容皮膚科・内科・児童精神科・精神科
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