【重症ニキビの新しい選択肢】アクネトレント（イソトレチノイン）は本当に効く？
名古屋みなとクリニック（名古屋市港区）より解説

こんにちは。
名古屋市港区の皮膚科・美容皮膚科「名古屋みなとクリニック」です。

繰り返すニキビ、薬や塗り薬でもなかなか改善しない…そんなお悩みはありませんか？
今回は、重症・難治性ニキビに対して非常に高い治療効果を発揮する「アクネトレント（イソトレチノイン）」について、わかりやすくご紹介します。

① アクネトレントとは？
アクネトレント®は、有効成分イソトレチノイン（Isotretinoin）を含む内服薬で、もともと海外では「ロアキュタン（Roaccutane®）」という名前で広く使われてきました。

日本では保険適応がなく、自由診療で処方されるニキビ治療薬ですが、**「再発性・炎症性ニキビに対する最終兵器」**ともいわれるほど、強力な効果を持つ治療法です。

② どうやって効くの？〜4つの作用〜
アクネトレントは、ニキビの原因となる「皮脂」「毛穴の詰まり」「アクネ菌」「炎症」に、同時にアプローチする薬です。

主な作用は以下の4つ：
皮脂腺を縮小し、皮脂分泌を抑える
　→ 根本的に皮脂の“出すぎ”を抑制します。

毛穴の角化異常（詰まり）を改善する
　→ コメド（白ニキビ・黒ニキビ）をできにくくします。

アクネ菌を減らす
　→ 抗菌作用により、炎症性ニキビの原因菌を抑制。

炎症を抑える
　→ 赤ニキビや膿んだニキビを改善に導きます。

③ どんなニキビに効果がある？
✅ 繰り返す重症ニキビ
✅ 赤く腫れた炎症性ニキビ
✅ 抗生物質が効かないニキビ
✅ ニキビ跡を残したくない方
✅ 外用薬では改善しにくい脂性肌の方

アクネトレントは、「これまでの治療では効果が不十分だった方」にこそおすすめの治療です。

④ 効果はどのくらいあるの？
◎ 高い治療効果と再発率の低下
約4〜6か月の内服で85〜90%以上の方に明らかな改善がみられたという報告も。

治療終了後も、再発が少ないのが特長です（※再発率は約10〜20％といわれています）。

⑤ 服用方法と治療期間
体重に応じた用量（0.5〜1.0mg/kg）を1日1〜2回内服します。

治療期間は通常16〜24週間（約4〜6か月）。

肝機能・脂質・女性の場合は妊娠の有無など、定期的な血液検査が必要です。

⑥ 副作用と注意点
アクネトレントは高い効果の反面、副作用や服用上の注意点も明確に理解しておく必要があります。

よくある副作用：
口唇の乾燥・皮膚の乾燥

鼻血・目の乾き・関節痛

肝機能・脂質（中性脂肪・コレステロール）の上昇

特に重要な注意点：
妊娠中・授乳中は厳禁（催奇形性あり）
　→ 女性は服用前後での避妊が必須です（最低1か月〜6か月の避妊が推奨されます）。

定期的な血液検査が必要（肝機能・脂質など）

皮膚が一時的に乾燥・敏感になるため、紫外線対策・保湿が重要

⑦ 名古屋みなとクリニックでの治療の流れ
診察・カウンセリング
　現在のニキビの状態や治療歴を詳しく確認します。

採血検査（初回必須）
　肝機能・脂質・女性は妊娠検査を行います。

服薬開始と指導
　用量、注意点、スキンケアについて丁寧にご説明。

定期フォローアップ（月1回）
　副作用の有無や治療効果を確認し、必要に応じて調整します。

⑧ よくあるご質問
Q. 一度の治療で完治しますか？
→ 多くの場合、1クール（約4〜6か月）で大幅に改善しますが、再発した場合は再度の短期間治療で対応可能です。

Q. 学生や10代でも使えますか？
→ はい。ただし、成長期・女性の避妊など配慮が必要なため、医師の管理のもとで使用します。

Q. ニキビ跡にも効きますか？
→ 炎症性ニキビの早期改善により、ニキビ跡が残るリスクを大幅に軽減できます。

⑨ まとめ
アクネトレント（イソトレチノイン）は、これまで何をやっても治らなかった重症ニキビに対して、非常に高い治療効果を発揮する内服治療です。

再発率も低く、「ニキビと根本的に決別したい方」には特におすすめの選択肢です。

名古屋みなとクリニックでは、医師による丁寧なカウンセリングと安全管理のもとで、アクネトレント治療を行っています。
ニキビでお悩みの方は、ぜひ一度ご相談ください。

名古屋みなとクリニック
皮膚科・美容皮膚科・内科・児童精神科・精神科
〒455-0068 名古屋市港区土古町4-20 SLR港北
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