名古屋市港区ですねに痛い赤いしこりが出た方へ｜結節性紅斑の特徴と皮膚科・内科受診の目安

すねに、触れると痛い赤いしこりがいくつも出てきた、歩くと痛む、数日で色が変わってきた――このような症状では、結節性紅斑（けっせつせいこうはん）が原因の一つとして考えられます。

結節性紅斑は、主にすねの皮下脂肪に炎症が起こり、赤く痛む盛り上がりとして現れる病気です。見た目だけで原因を断定することはできず、感染症、薬剤、炎症性の病気などが関係する場合もあります。皮膚の症状を確認しながら、必要に応じて内科的な確認も行うことが大切です。

結節性紅斑とは

結節性紅斑は、皮膚の比較的深い部分にある脂肪組織の炎症によって起こる「脂肪織炎」の一種です。典型的には両側のすねに、数cm程度の赤い、または赤紫色のしこりが複数現れます。触ると痛みがあり、熱感を伴うこともあります。

時間がたつと、赤みが紫色から黄緑色へと変化し、打撲のあとに似た色合いになることがあります。多くは数週間ほどで落ち着く傾向がありますが、自己判断で放置せず、初めての症状や痛みが強い場合は受診しましょう。

このような症状は皮膚科へご相談ください

• すねに痛い赤いしこりが複数ある
• しこりに熱感があり、歩行時に痛む
• 発熱、だるさ、関節の痛みを伴う
• のどの痛み、咳、下痢などのあとに症状が出た
• 新しい薬を飲み始めたあとに赤いしこりが出た
• 同じような症状を繰り返している

秋から冬にかけては、かぜなどの感染症が増える時期です。感染をきっかけに皮膚症状が現れることもあるため、皮膚だけでなく全身の体調変化にも目を向ける必要があります。

考えられるきっかけ・関連する状態

結節性紅斑は、原因を特定できないこともあります。一方で、溶連菌などによる感染症、上気道炎、腸の感染症、薬剤、妊娠、炎症性腸疾患やサルコイドーシスなどの全身性疾患が関連する場合があります。

ただし、赤いしこりがあるからといって、必ずこれらの病気があるわけではありません。症状の経過、服薬歴、感染症状の有無などを確認し、必要に応じて採血などを検討します。検査内容は診察で得られた所見に応じて異なります。

蜂窩織炎、血管炎、打撲との違いは？

蜂窩織炎

細菌感染による蜂窩織炎では、皮膚の赤み・腫れ・熱感が急速に広がり、発熱を伴うことがあります。片側の脚に起こることも多く、早めの治療が必要になる場合があります。

紫斑・血管炎

押しても色が消えない赤紫色の斑点、強い腹痛や関節痛、血尿などがある場合は、血管炎など別の病気も考慮します。皮膚症状以外の変化も診察時にお伝えください。

打撲や虫刺され

外傷の心当たりがあるあざや、中心に刺し口がある虫刺されとは、経過や触れたときの感触が異なることがあります。見分けに迷うときは、発症直後からの写真を撮っておくと診察の参考になることがあります。

受診までに気をつけたいこと

患部を強く揉んだり、温めたりすることは避けましょう。痛みがある場合は、長時間の歩行や激しい運動を控え、楽な姿勢で休むことが基本です。市販薬を使用している場合や、最近開始・変更した内服薬、サプリメントがある場合は、名称が分かるようにして受診してください。

高熱が続く、赤みや腫れが急速に拡大する、足全体が強く腫れる、息苦しさや強い全身症状がある場合は、通常の受診を待たず、速やかに医療機関へ相談してください。

名古屋市港区で、すねの痛い赤いしこりを相談したい方へ

すねの赤いしこりは、皮膚の炎症だけでなく、背景に全身の状態が関係していることがあります。名古屋みなとクリニックでは、皮膚の状態と全身症状を確認し、皮膚科・内科の視点から受診の必要性を判断します。気になる症状がある方は、電話 052-387-8083 または 090-6148-1283、LINE、オンライン予約フォーム。

よくある質問

Q. 結節性紅斑は人にうつりますか？

A. 結節性紅斑そのものが人にうつる病気ではありません。ただし、背景に感染症がある場合には、その感染症の種類に応じた注意が必要です。

Q. 赤いしこりを冷やしてもよいですか？

A. 熱感や痛みがあるときは、短時間、布で包んだ保冷剤などを当てると楽になることがあります。冷やし過ぎによる皮膚トラブルを避け、痛みが続く場合は診察を受けてください。

Q. 何科を受診すればよいですか？

A. まずは皮膚科で皮膚症状を確認することが目安です。発熱やのどの痛み、腹痛、関節痛などがある場合には、内科的な評価が必要になることがあります。