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胸や背中、額、生え際などに、ニキビのような小さなブツブツが繰り返し出ていませんか。とくにかゆみがあり、赤いブツブツがほぼ同じ大きさで並ぶ場合は、尋常性ざ瘡（一般的なニキビ）だけでなく、「マラセチア毛包炎」が関係していることがあります。

名古屋市港区でも、汗をかきやすい時期や運動後、蒸れやすい服装が続く時期に、胸・背中の発疹についてご相談をいただくことがあります。見た目だけでニキビと判断して市販薬を続けると、改善しにくいこともあります。気になる症状が続くときは、皮膚科で状態を確認しましょう。

マラセチア毛包炎とは

マラセチアは、皮膚にふだんから存在することがある真菌（カビの仲間）です。汗、皮脂、蒸れなどを背景に毛穴の周囲で増えると、炎症を起こして毛包炎として現れることがあります。誰にでも起こり得るもので、不潔にしていることが原因とは限りません。

症状が似る病気には、尋常性ざ瘡、細菌による毛包炎、接触皮膚炎、あせもなどがあります。治療や日常生活での注意点は原因によって異なるため、自己判断は避けることが大切です。

ニキビと見分ける際の目安

マラセチア毛包炎でみられやすい特徴

• 胸、背中、肩、首、額、生え際などに出やすい
• 小さな赤いブツブツや膿をもった発疹が、比較的そろった大きさで出る
• 痛みよりもかゆみが気になることがある
• 汗をかいた後、蒸れ、皮脂の増加などで悪化したように感じる
• ニキビ用のセルフケアで変化が乏しい、または繰り返す

一方、一般的なニキビでは、白ニキビ・黒ニキビ、赤ニキビなどさまざまな段階の発疹が混在し、面皰（毛穴の詰まり）がみられることがあります。ただし、これらはあくまで目安です。複数の原因が重なる場合もあり、外見だけで確定することはできません。

悪化を避けるために日常でできること

発疹を強くこすったり、爪でかいたりすると、炎症が悪化したり跡が残ったりすることがあります。汗をかいた後は、可能であれば早めにシャワーでやさしく洗い流し、清潔な衣類に替えましょう。通気性のよい服を選び、リュックの肩ひもや密着する衣類など、摩擦・蒸れが続く状況にも注意します。

洗浄は、刺激の少ない製品を用いて泡でなでるように行い、ナイロンタオルなどで強くこすることは控えてください。油分の多い化粧品や整髪料が額・生え際に付着している場合は、使用状況を見直すこともあります。

市販のニキビ薬、ステロイド外用薬、抗菌薬などを自己判断で追加・長期使用することはおすすめできません。症状によっては合わないことがあるため、使用中の薬や化粧品は受診時にお知らせください。

皮膚科で行う確認と治療の考え方

皮膚科では、発疹の分布、形、かゆみの程度、経過、使用している薬やスキンケア製品などを確認し、必要に応じて顕微鏡検査などを検討します。マラセチア毛包炎が疑われる場合には、症状に応じて抗真菌薬の外用・内服などを選択することがあります。細菌性毛包炎やニキビなど別の病気であれば、診断に合わせた対応を考えます。

治療内容、内服薬の適否、期間は、症状や体調、ほかに使用している薬によって異なります。妊娠中・授乳中の方、持病がある方は、必ず事前にご相談ください。

早めの受診を考えたい症状

• 急に広がる、強い痛み・熱感・腫れがある
• 発熱や強いだるさを伴う
• 顔や目の周囲に強い腫れがある
• 膿やかさぶたが増え、日常生活に支障がある
• セルフケアをしても改善しない、何度も再発する

胸・背中・額の「かゆいニキビのような発疹」が続く方は、名古屋みなとクリニックへご相談ください。診療のご予約・お問い合わせは、電話 052-387-8083 または 090-6148-1283、LINE、オンライン予約フォームをご利用いただけます。

よくあるご質問

Q. マラセチア毛包炎は人にうつりますか？

A. マラセチアは皮膚に存在することがある常在真菌であり、一般に日常生活で人から人へうつる病気として扱われるものではありません。ただし、発疹の原因はさまざまなため、診断は皮膚科で受けましょう。

Q. ニキビ薬を使ってもよくなりません。マラセチア毛包炎でしょうか？

A. 改善しないことだけで判断はできません。ニキビ、細菌性毛包炎、湿疹などでも似た症状が出ます。かゆみ、発疹の形、できる場所、経過を確認して治療を選ぶことが重要です。

Q. 運動は続けてもよいですか？

A. 体調に問題がなければ一律に避ける必要はありませんが、運動後に汗や蒸れを長時間放置しないようにしましょう。症状が強い場合は、受診時に生活状況も含めてご相談ください。