ひじ・ひざ・すね・頭皮などに、境界が比較的はっきりした赤い発疹ができ、その表面に白っぽいフケのような皮むけが繰り返し付くことがあります。このような症状は、乾癬（かんせん）という慢性の炎症性皮膚疾患でみられることがあります。

乾癬は見た目だけでは湿疹、脂漏性皮膚炎、白癬（水虫）などと区別しにくい場合があります。市販薬を続けても改善しない、同じ場所で何度も繰り返す、範囲が広がるときは、自己判断せず皮膚科でご相談ください。名古屋市港区の名古屋みなとクリニックでは、皮膚症状の経過や分布を確認し、必要に応じて検査も含めて診断と治療をご提案します。

乾癬とはどのような病気ですか

乾癬は、皮膚の炎症とターンオーバーの乱れによって、赤み・盛り上がり・皮むけなどが起こる病気です。最も多い尋常性乾癬では、赤く少し盛り上がった発疹の上に、銀白色の鱗屑（りんせつ：皮むけ）が付着することがあります。かゆみを伴う方もいれば、かゆみが目立たない方もいます。

症状は頭皮、ひじ、ひざ、腰回り、すねなどに生じやすい一方、爪に変化が出たり、関節の痛み・腫れを伴ったりすることもあります。症状の現れ方には個人差があり、季節、乾燥、摩擦、体調変化、感染症、飲酒・喫煙、ストレスなどが悪化に関与することがあります。ただし、原因を一つに決めつけることはできません。

乾癬でみられることがある症状

皮膚の赤みと繰り返す皮むけ

赤みのある発疹が円形・地図状に広がり、表面がカサカサして皮がむけることがあります。こすったり無理にはがしたりすると、刺激で悪化することがあるため注意が必要です。

頭皮のフケ、耳周りや生え際の発疹

頭皮の乾癬は、フケや脂漏性皮膚炎と似て見えることがあります。洗髪だけで改善しない厚い皮むけ、赤み、かゆみが続く場合は、皮膚科での見極めが重要です。

爪や関節の変化

爪が厚くなる、へこみができる、浮いたように見えるといった変化がみられることがあります。また、指・足指などの関節痛、腫れ、朝のこわばりがある場合には、乾癬性関節炎も含めて早めの相談が必要です。

湿疹・水虫との違いは自己判断しないことが大切です

湿疹は強いかゆみ、乾燥、じゅくじゅくなどを伴うことがあり、白癬では足や体の一部に輪状の発疹や皮むけが出ることがあります。しかし、症状だけで病気を確定することはできません。特に、白癬に対して適切でない薬を使用すると、見た目が変化して診断が難しくなる場合があります。

皮膚科では、発疹の形、部位、経過を確認し、必要に応じて真菌検査などを行います。治療薬は病気によって異なるため、「乾燥肌だろう」「水虫だろう」と決めつけず、診断に基づいた対応を受けましょう。

皮膚科で行う治療と日常生活のポイント

乾癬の治療では、症状の部位・広がり・生活への影響などを踏まえ、外用薬を中心に治療を検討します。状態により、ビタミンD3外用薬、ステロイド外用薬、保湿剤、光線療法、内服薬や注射薬などが選択肢となることがあります。すべての方に同じ治療が適するわけではなく、副作用や通院の負担も考慮して方針を決めます。

日常生活では、皮膚を強くこすらないこと、入浴後に保湿を続けること、症状の変化を記録することが役立ちます。処方薬は、使用量・塗る範囲・期間を守ることが大切です。良くなったように見えても、自己判断で中断せず、診察時に経過を共有してください。

早めに受診したいサイン

• 赤く盛り上がる発疹や皮むけが2週間以上続く
• 頭皮のフケ・赤みが市販品で改善しない、または悪化している
• 発疹が急に広がった、痛み・出血・強いかゆみがある
• 爪の変化、関節の痛み・腫れ・こわばりがある
• 何度も同じ場所に発疹を繰り返す

名古屋市港区で、赤い発疹や繰り返す皮むけについて皮膚科への相談をご希望の方は、名古屋みなとクリニックへお問い合わせください。ご予約・ご相談は、電話 052-387-8083 または 090-6148-1283、LINE、オンライン予約フォームをご利用いただけます。

よくある質問

乾癬は人にうつりますか？

乾癬は感染症ではないため、触れ合い、入浴、タオルの共有などによって他人へうつる病気ではありません。ただし、白癬など感染性の病気と見分けが必要なことがあるため、発疹は皮膚科で確認しましょう。

乾癬は完治しますか？

慢性的に経過し、良くなったり悪くなったりを繰り返すことがある病気です。一方で、症状や生活への影響を抑える治療選択肢があります。現在の症状に合わせて、継続しやすい治療を一緒に検討します。

頭皮の乾癬とフケはどう違いますか？

頭皮の乾癬では、赤みを伴う比較的厚い皮むけが続くことがありますが、脂漏性皮膚炎や接触皮膚炎などでも似た症状が起こります。見た目だけでの判断は難しいため、改善しない場合は受診をご検討ください。